jueves, 25 de junio de 2009

INTESTINO DELGADO –YEYUNO ÍLEON

Indicaciones:
  • Síndrome de mala absorción (paciente celiaco)
  • Sospecha clínica de diverticulosis Yeyunal
  • Tumores
  • Isquemia intestinal (parálisis)
  • Diarrea
  • Pérdida de peso
  • Anemia sin causa
TECNICA
  • Dosis única: La preparación consiste en un ahora antes del estudio tomar un frasco de 340cm3 de MDC BARITADO de un solo trago.
  • Dosis fraccionada: Indicar al paciente tomar la misma cantidad de MDC pero en fracciones.
  • Primer toma 100 a 120cm3 4 hs antes del estudio ÍLEON TERMINAL.
  • Segunda toma la misma cantidad 3 hs antes ÍLEON PROXIMAL.
  • Tercer toma la misma cantidad 2 hs antes YEYUNO.
POR SONDAJE

El estudio se llama ENTEROCLISIS que significa inyección de líquido en el intestino.
Se realiza el sondaje utilizando una ventana nasal o vía bucal.
1) En el primer caso se instila una gotita de Lidocaína o Xilocaina (anestésico y a la vez lubricante) y en la punta de la sonda.
2) En el segundo caso se realizan uno o dos pulverizaciones en la garganta del paciente previa apertura de la boca en ambos casos se le pide al paciente que respire hondo para que lleven el anestésico al interior .Todo esto lo realizamos con el paciente sentado, comenzamos a introducir la sonda sin el mandril lentamente y le vamos indicando al paciente que trague, la introducimos a la sonda hasta el estómago con cuidado atravesamos cardias y cuando llega al antro y aquí para evitar que la sonda se enrolle sobre sí misma y a la vez para hacer atravesar el píloro con cuidado introducimos el mandril y atravesamos todo Duodeno hasta el ángulo de Treitz (pasamos unos 10 cm aprox).
Podemos atravesar todo el Duodeno sin dificultad gracias a una de las características de la sonda que cuando choca se dobla en ángulo, y el otro extremo de la sonda le conectamos una jeringa conteniendo el MDC BARITADO. Luego se obtienen placas panorámicas selectivas de acuerdo al criterio del médico.

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